Ο πόνος στη μέση είναι πολύ συχνός. Από καιρό σε καιρό εμφανίζεται στο 90% του πληθυσμού και δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστούν τα αληθινά αίτια. Πιο συχνά, ο οσφυϊκός πόνος εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα και μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα στην πλάτη ή ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Η διάγνωση καθορίζει ποια θεραπεία θα πραγματοποιηθεί - συντηρητική ή χειρουργική.
Αιτίες και τύπος πόνου
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι οξύς και ξαφνικός, να εμφανιστεί μετά από σωματική άσκηση και να οδηγήσει σε αναγκαστική στάση του σώματος. Ο πόνος στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι συνεχής, πόνος ή τράβηγμα, συνοδευόμενος από δυσκαμψία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.
Η ένταση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ποικίλλει επίσης: από ήπιος, που δεν επηρεάζει την καθημερινότητα, μέχρι αφόρητος, που σε αναγκάζει να πάρεις παυσίπονα και να ξαπλώσεις στο κρεβάτι. Μερικές φορές ο πόνος εξαπλώνεται πέρα από την πλάτη και επηρεάζει τους γλουτούς, τους μηρούς ακόμα και τα πόδια.
Ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του, αλλά στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να επιδεινωθεί, να προκαλέσει δυσφορία και να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα. Για να μην ζήσετε με πόνο, πρέπει να μάθετε τον λόγο για τον πόνο στη μέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση τον τύπο του πόνου.
Ερπης
Ένας τέτοιος πόνος στη μέση δεν περιορίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Απλώνονται σε ολόκληρη την πλάτη κατά μήκος του κορμού και μπορούν να ακτινοβολούν στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στους γλουτούς και στα πόδια.
Η πιο κοινή αιτία οσφυϊκού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η οστεοχόνδρωση. Αυτή είναι μια χρόνια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί τσιμπήματα νευρικών απολήξεων και πόνο. Εκτός από τα συμπτώματα, υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές, μούδιασμα και διαταραχές των εσωτερικών οργάνων.
Η πηγή του πόνου της ζώνης μπορεί να βρίσκεται πάνω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να μην σχετίζεται με διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται πόνο μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά ο ίδιος ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του θώρακα.
Η αιτία του πόνου από έρπητα ζωστήρα στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα της καρδιάς, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, πλευρίτιδα, πνευμονία, έμφραγμα.
Ο πόνος εμφανίζεται λόγω ερεθισμού των νευρικών ινών των οργάνων.
Ο πόνος κάτω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή του κόκκυγα είναι σημάδι παθήσεων των νεφρών και των αναπαραγωγικών οργάνων.
Περπατώντας
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύεται από 5 σπόνδυλους, μεσοσπονδύλιους δίσκους και συνδέσμους. Πολλές νευρικές απολήξεις που εμπλέκονται στο περπάτημα αποκλίνουν. Με οποιαδήποτε πάθηση στο κάτω μέρος της πλάτης, τα νεύρα μπορεί να τσιμπηθούν κατά τη διάρκεια της κίνησης, με αποτέλεσμα πόνο στη μέση.
Η ένταση και το είδος του πόνου εξαρτάται από την έκταση της βλάβης. Εάν πονάει η κίνηση, αυτό είναι σημάδι οστεοχονδρωσίας ή κήλης δίσκου. Στην τελευταία περίπτωση, εμφανίζεται έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης κατά το περπάτημα. Χαλαρώνει λίγο όταν κάθεστε.
Η αιτία του πόνου στη μέση κατά το περπάτημα μπορεί να είναι η υπερβολική σωματική δραστηριότητα την προηγούμενη μέρα. Εμφανίζεται μόνο τη στιγμή της κίνησης και εξαφανίζεται σε ηρεμία, δεν υπάρχουν συνοδευτικές εκδηλώσεις.
Οξύς πόνος
Ο οξύς πόνος στη μέση είναι επίσης γνωστός ως οσφυαλγία ή οσφυαλγία. Σε ακινητοποιεί και σε αναγκάζει να πάρεις αναγκαστική θέση. Μια περίοδος τρομερού πόνου στη μέση μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά, μερικές φορές ακόμη και αρκετές ημέρες.
Μία από τις πιο κοινές αιτίες οσφυαλγίας στην πλάτη είναι η υπερβολική σωματική δραστηριότητα που οδηγεί σε διαστρέμματα, καταπονήσεις ή μυϊκούς σπασμούς. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ξαφνικών κινήσεων, άρσης βαρών, κακής περιστροφής του σώματος ή άβολης στάσης. Η μυϊκή φλεγμονή προκαλείται από υποθερμία ή ρεύματα.
Εάν διαστρέμεστε ή τεντώνεστε ενώ κινείστε, το κάτω μέρος της πλάτης σας θα πονέσει ακόμα περισσότερο.
Η αιτία του έντονου πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι η οσφυοϊερή ριζίτιδα ή μια κήλη δίσκου. Σε αυτή την περίπτωση, το κάτω μέρος της πλάτης πονάει ακόμα περισσότερο όταν στέκεστε, σκύβετε ή περπατάτε.
Η αιτία του οξέος πόνου στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί επίσης να είναι άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος:
- οστεοχονδρωσις?
- Οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων της όψης.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- Οστεοπόρωση;
- σπονδύλωση?
- σπονδυλολίσθηση;
- τραυματισμοί σπονδυλικού οξέος?
- Προβάδισμα;
- Λοιμώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (φυματίωση, επισκληρίδιο απόστημα, οστεομυελίτιδα).
- στένωση σπονδυλικού σωλήνα;
- Rachiocampsis;
- όγκοι?
- Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα.
Ο λόγος για τον οποίο πονάει η μέση και η ουρά μπορεί να είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Το σύνδρομο οξέος πόνου εμφανίζεται με χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, πυελονεφρίτιδα, νεφρικό κολικό και ανεύρυσμα της κοιλιακής αρτηρίας.
Επίμονος πόνος
Ο συνεχής πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι συχνά επώδυνος στη φύση. Η ένταση του πόνου μπορεί να αυξηθεί λόγω υποθερμίας, σωματικής δραστηριότητας, τραυματισμού ή ανεπιτυχών κινήσεων. Ένα κοινό συνοδευτικό σύμπτωμα του τακτικού πόνου στη μέση είναι η δυσκαμψία στην κίνηση. Εκδηλώνεται ιδιαίτερα μετά την ανάπαυση.
Η αιτία του συνεχούς πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι οι αγγειακές παθήσεις που οδηγούν σε κακή κυκλοφορία του αίματος. Για παράδειγμα, αγγειακή αθηροσκλήρωση, φλεβοθρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα.
Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί επίσης να πονέσει λόγω φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών στο μυοσκελετικό σύστημα.
Είναι ένας βαρετός πόνος
Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης υποδηλώνει συχνά ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Εάν πονάει η πλάτη σας, μπορεί να είναι σύμπτωμα των ακόλουθων καταστάσεων:
- πυελονεφρίτιδα;
- πέτρα στα νεφρά?
- ενδομητρίωση?
- Φλεγμονή της μήτρας ή των εξαρτημάτων της.
- Έκτοπη κύηση.
Η ιδιαιτερότητα όλων αυτών των ασθενειών είναι ότι ο πόνος στη μέση εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής επιδείνωσης της ευημερίας.
Εάν η σπονδυλική στήλη πονάει στη μέση, αυτό υποδηλώνει παγκρεατίτιδα ή χολοκυστίτιδα.
Όταν κάθεσαι
Εάν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει όταν κάθεστε, αυτό δείχνει υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή σοβαρές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι μαχαίρι ή κάψιμο. Ο πόνος, θαμπός πόνος, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκληθεί από μια καθιστική ζωή.
Ο λόγος που πονάει το κάτω μέρος της πλάτης μετά το κάθισμα είναι οι τσιμπημένοι δίσκοι.
Εάν η αιτία είναι ριζίτιδα, κήλη, όγκος ή εξόγκωμα, το κάτω μέρος της πλάτης πονάει ακόμα περισσότερο όταν στέκεστε όρθιος.
Πόνος μπορεί να εμφανιστεί με ασθένειες των πυελικών οργάνων και των νεφρών.
Όταν στέκεσαι
Εάν το κάτω μέρος της πλάτης σας πονάει πολύ όταν στέκεστε, μπορεί να είναι ριζίτιδα. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, θα πρέπει να αλλάξετε τη θέση σας. Λόγω βουβωνοκήλης, ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί σε όρθια θέση.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον πόνο στην πλάτη;
Εάν πονάει η μέση σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους παρακάτω ειδικούς για θεραπεία:
- ορθοπεδικός;
- Νευρολόγος;
- Σπονδυλόλογος
Ένας οστεοπαθητικός, θεραπευτής ρεφλεξολογίας ή χειροπράκτης μπορεί να λάβει μέρος στη θεραπεία. Μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια χειρουργού, γαστρεντερολόγου, γυναικολόγου, ουρολόγου, νεφρολόγου και ογκολόγου.
Η νοσηλεία θα πρέπει να είναι υποχρεωτική στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πόνος λόγω τραυματισμού.
- Ο πόνος εκτείνεται πέρα από την πλάτη και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα (μούδιασμα, ακράτεια ούρων ή κοπράνων).
- Διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες ή επαναλαμβάνεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
διάγνωση
Για να κατανοήσει γιατί μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο γιατρός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση και ακούει τα παράπονα του ασθενούς. Με βάση αυτά που είδε και άκουσε, δημιουργεί μια εικόνα της νόσου και μπορεί να κάνει διάγνωση ή να ζητήσει συμπληρωματική εξέταση.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η σχέση αιτίου-αποτελέσματος.
Η διάγνωση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:
- εξετάσεις αίματος και ούρων·
- Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης?
- CT ή MRI?
- υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
- ακτινογραφια θωρακος;
- ΗΚΓ;
- Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση.
Θεραπεία
Όταν εμφανίζεται πόνος στη μέση, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την αιτία. Αμέσως μετά την έναρξη μιας επώδυνης επίθεσης, αξίζει να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα για 2-3 ημέρες, αλλά δεν συνιστάται επίσης η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι καλύτερα να κοιμάστε σε εμβρυϊκή θέση με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας. Αυτό ανακουφίζει από την πίεση στην πλάτη σας.
Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορείτε να πάρετε ένα παυσίπονο. Εάν εμφανιστεί πόνος ως αποτέλεσμα τραυματισμού, θα πρέπει να θεραπεύσετε το πονόλαιμο με κρύο.
Στην περίπτωση της στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα, χρησιμοποιείται μπλοκ έγχυσης με στεροειδή φάρμακα και αναλγητικά.
Να θυμάστε ότι η μακροχρόνια χρήση παυσίπονων δεν αποτελεί επιλογή. Τα δισκία καλύπτουν μόνο το πρόβλημα και δεν το εξαλείφουν.
Ο πόνος αντιμετωπίζεται πιο συχνά με φάρμακα (ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά, μυοχαλαρωτικά, σύμπλοκα βιταμινών), μασάζ, χειρωνακτική θεραπεία, θεραπεία άσκησης (σύμπλεγμα Bubnovsky) και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο βελονισμός γίνεται όλο και πιο δημοφιλής για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί μέσα σε 4-6 εβδομάδες.
Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική (κυρίως στην περίπτωση βουβωνοκήλης), γίνεται χειρουργική επέμβαση. Κατά την επέμβαση αφαιρείται η κήλη. Ο ασθενής αισθάνεται αμέσως σημαντική ανακούφιση.
Τι δεν μπορείς να κάνεις;
Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία ή να παίρνετε παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει εντός 3 ημερών, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Δεν μπορείτε να εκτελέσετε έναν αριθμό ασκήσεων μόνοι σας. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση του πόνου, το πρόγραμμα άσκησης θα πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό. Εάν οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης επιδεινωθούν, τα μασάζ και η σωματική άσκηση γενικά αντενδείκνυνται μέχρι να επιτευχθεί ανακούφιση.
Σε περίπτωση τραυματισμού, δεν θα μπορείτε να προσαρμόσετε μόνοι σας τους σπονδύλους ή να ζεστάνετε την πληγείσα περιοχή.
πρόληψη
Προφυλάξεις:
- Μην σηκώνετε βάρη.
- Μην κάνετε απότομες κινήσεις και αποφύγετε την υπερβολική σωματική καταπόνηση.
- κοιμάται σε ένα σκληρό στρώμα?
- τηρήστε ένα καθεστώς ανάπαυσης.
- ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, περπατήστε τουλάχιστον 1 ώρα την ημέρα.
- Κάνετε αυτό κάθε 40-50 λεπτά εάν κάνετε καθιστική ζωή. διάλειμμα προθέρμανσης?
- Κάντε ασκήσεις κάθε μέρα, είναι χρήσιμο να κρέμεστε στην οριζόντια μπάρα.
- μην κρυώνεις υπερβολικά?
- Υγιεινό φαγητό;
- Πάρτε σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν ασβέστιο.
Για να αποφύγετε τον πόνο στην πλάτη, δεν πρέπει να υπερφορτώνετε την πλάτη σας. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων εξαρτάται από την υγεία της σπονδυλικής στήλης.
Εάν πονάει η πλάτη σας, δεν πρέπει να διστάσετε αλλά συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Καθορίζουν την πραγματική αιτία και βοηθούν στην αποφυγή σοβαρών προβλημάτων υγείας.