Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια παθολογία που εμφανίζεται σε μια άρθρωση λόγω της καταστροφής του χόνδρινου ιστού που καλύπτει τις κεφαλές των οστών που εισέρχονται στην άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στις αρθρώσεις των άκρων και της σπονδυλικής στήλης· η ασθένεια επηρεάζει ιδιαίτερα συχνά την άρθρωση του γόνατος (γονάρθρωση) και την άρθρωση του ισχίου (κοξάρθρωση).
Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι η οστεοαρθρίτιδα, ώστε να μην επιδεινωθεί η ανάπτυξη της νόσου λόγω των εσφαλμένων μέτρων.
Αιτίες οστεοαρθρίτιδας
Βασικά, τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης σχετίζονται με τη γήρανση των χόνδρινων κυττάρων, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις η οστεοαρθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Το υπερβολικό άγχος οδηγεί επίσης σε πρόωρη γήρανση της άρθρωσης. Κινδυνεύουν επίσης αθλητές και άτομα που κάνουν συνεχώς βαριά σωματική εργασία.
Επιπλέον, οι αιτίες που οδήγησαν στην οστεοαρθρίτιδα συχνά συνδέονται με την ανεπαρκή διατροφή στην άρθρωση ή με επιβράδυνση του μεταβολισμού σε αυτήν. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού της άρθρωσης ή μειωμένης ροής αίματος στον περιαρθρικό ιστό.
Η καταστροφή του χόνδρινου ιστού μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ασθένεια όπως η ψωρίαση, στην οποία περίπτωση οι γιατροί παρατηρούν μια συγκεκριμένη μορφή ψωριασικής οστεοαρθρίτιδας: το δέρμα της πάσχουσας άρθρωσης καλύπτεται με πλάκες ψωρίασης, το δέρμα γίνεται γκριζωπό.
Μια παρατεταμένη φλεγμονή (αρθρίτιδα της άρθρωσης) μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων, μια επίμονη φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση χωρίς κατάλληλη θεραπεία απειλεί μια περίπλοκη μορφή παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας.
Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να είναι η αιτία ανάπτυξης της νόσου, γιατί όσο περισσότερο σωματικό βάρος, τόσο μεγαλύτερη είναι η συνεχής πίεση στις αρθρώσεις.
Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι ένας γενετικός παράγοντας αρκεί για να εμφανιστεί οστεοαρθρίτιδα. Για παράδειγμα, η οστεοαρθρίτιδα των μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων των χεριών είναι 10 φορές πιο συχνή στις γυναίκες.
Συμπτώματα
Συνήθη συμπτώματα που υποδηλώνουν την εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων είναι το σύνδρομο πόνου και η δυσκαμψία της κίνησης.
Το σύνδρομο πόνου με οστεοαρθρίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται τη στιγμή της φόρτισης της άρθρωσης, και σε ηρεμία η ενόχληση εξαφανίζεται. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με απότομες κινήσεις ή στροφές, ενώ είναι βραχύβια και επαναλαμβάνονται μόνο με την επόμενη άβολη κίνηση. Αυτά τα σημάδια οστεοαρθρίτιδας είναι αρκετός λόγος για να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Σε προχωρημένα στάδια, το σύνδρομο πόνου μπορεί να γίνει μόνιμο. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα όπως τσάκισμα στις αρθρώσεις και αίσθημα μυϊκής έντασης γύρω από την άρθρωση. Εξανθήματα στην περιοχή της άρθρωσης χαρακτηρίζουν την ψωριασική οστεοαρθρίτιδα.
Τύποι οστεοαρθρίτιδας
Ανάλογα με το ποια άρθρωση προσβλήθηκε σε ποιο μέρος του σώματος, η οστεοαρθρίτιδα είναι:
- Αρθρωση ισχίου;
- Αρθρώσεις γονάτων;
- Χέρια?
- ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
- να σταματήσει.
Η ψωριασική οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως τα γόνατα και τους καρπούς.
Υπάρχουν τέσσερα στάδια οστεοαρθρίτιδας, το τέταρτο στάδιο είναι επίσης γνωστό ως παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα. Όταν οι παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση γίνονται μη αναστρέψιμες, η ίδια η άρθρωση πρακτικά καταστρέφεται και δεν εκπληρώνει πλέον τις λειτουργίες της.
Εάν η παθολογία έχει επηρεάσει πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα, διαγιγνώσκεται η πολυάρθρωση.
Η ψωριασική οστεοαρθρίτιδα διαγιγνώσκεται όταν τα συνήθη συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας συμπληρώνονται από συγκεκριμένα δερματικά εξανθήματα.
διάγνωση
Είναι σχεδόν αδύνατο να κάνετε τη σωστή διάγνωση και ακόμη περισσότερο να συνταγογραφήσετε μόνοι σας επαρκή θεραπεία. Ο πιο πιθανός τρόπος θα ήταν να δείτε έναν γιατρό. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στον ειδικό να εφαρμόσει την βέλτιστη κατεύθυνση θεραπείας.
Οι πιο σημαντικοί τύποι διάγνωσης
- Ακτινογραφία: Η εικόνα δείχνει τον βαθμό παραμόρφωσης της άρθρωσης.
- Εργαστηριακές εξετάσεις: η επιβεβαίωση της παρουσίας παθολογικής διαδικασίας στην άρθρωση θα είναι αυξημένο ESR στο αίμα.
- Ανάλυση του αρθρικού υγρού και ιστολογική εξέταση του αρθρικού: επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την παρουσία παθολογικών σχηματισμών στην άρθρωση.
Ο γιατρός πρέπει επίσης να εξετάσει και να αισθανθεί την προσβεβλημένη άρθρωση. Επομένως, μια οπτική εξέταση θα δείξει σημάδια ψωριασικής οστεοαρθρίτιδας. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξέταση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων μπορεί να δώσει μια αληθινή εικόνα της νόσου και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Έναρξη και πορεία της νόσου
Η εμφάνιση της οστεοαρθρίτιδας συνήθως περνά απαρατήρητη από τον ασθενή, ο πόνος στα πρώτα στάδια της νόσου είναι ελάχιστα αισθητός και δεν εγείρει σημαντικές ανησυχίες. Το πρώτο πράγμα που συνήθως νιώθουν οι ασθενείς μετά από μεγάλη περίοδο ανάπαυσης είναι η ενόχληση, για παράδειγμα σύντομη δυσκαμψία των αρθρώσεων το πρωί. Με την πάροδο του χρόνου, η σχέση μεταξύ σωματικής δραστηριότητας και πόνου στις αρθρώσεις θα γίνει κατανοητή. Ο ήπιος πόνος κατά την προσπάθεια αρχίζει να αυξάνεται. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ενοχλητικός τη νύχτα όταν ξεκουράζεστε. Οι αισθήσεις πόνου στην οστεοαρθρίτιδα διαφέρουν ως προς τη συχνότητά τους, εντείνονται σε φάσεις έξαρσης, μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου σε φάσεις ύφεσης.
Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό εάν έχουν ήδη ένα πολύ έντονο σύνδρομο πόνου και περιορισμούς στην κίνηση που καθιστούν αδύνατη μια φυσιολογική ζωή. Το προχωρημένο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας υποδηλώνεται και από συμπτώματα όπως χωλότητα και υπεξάρθρημα των αρθρώσεων, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με την παρουσία μεγάλων παραμορφώσεων στην άρθρωση και τη διάσπαση του χόνδρινου ιστού.
θεραπεία
Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα η άρθρωση να είναι και πάλι πλήρως λειτουργική, αν και η σύγχρονη ιατρική δεν κάνει λόγο για πλήρη εξαφάνιση της νόσου. Οι κύριοι παράγοντες για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι η πολυπλοκότητα και η συνοχή της. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του πολλούς διαφορετικούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τις ιδιαιτερότητες της κλινικής εικόνας, τα αίτια εμφάνισής της και τη διαταραχή της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν διαγνωστεί οξεία οστεοαρθρίτιδα, η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό αναλγητικών φαρμάκων.
Η θεραπεία γίνεται σε τρία στάδια:
- Ανακούφιση της άρθρωσης.
- Ανακούφιση από αρθρίτιδα.
- Μέτρα αποκατάστασης και πρόληψης που στοχεύουν στην επιβράδυνση της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.
Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ατομική προσέγγιση. Τα φάρμακα έχουν διαφορετική αποτελεσματικότητα σε κάθε οργανισμό και πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η ανεκτικότητα και οι παρενέργειες τέτοιων φαρμάκων. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται με φόντο μια μόλυνση που υπάρχει ήδη στο σώμα. Με την ψωριασική οστεοαρθρίτιδα λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της ψωρίασης.